Diş eksikliği yüzyıllardır çeşitli protezler ile giderilmeye çalışılmıştır. Hareketli (takıp çıkartmalı) protezlerden sabit kron köprü protezlere birçok seçenek gelenekselden bilimselliğe doğru evrilmiştir. Çağımızda ise dental implantlar diş eksikliği tedavisinde altın standart olarak kullanılmaktadır.
Peki implant tedavisi nasıl yapılır?
Titanyum materyalinin şekillendirilip işlenmesi ve sterlizasyonu ile üretilen dental implantlar tamamen doku dostu materyallerdir. Alerjik reaksiyon gelişme ihtimali son derece düşüktür.
İmplant cerrahisi diş çekimi ile aynı anda olabildiği gibi çekimden sonra bir iki ay kadar bekledikten sonra da yapılabilir. Diş çekimi ile aynı anda yapılması kemik dokunun korunması ve tek aşamalı olması açısından tercih ettiğimiz bir uygulamadır. Tek bir anestezi ile hem diş çekimi hem de implant uygulaması yapılabilir. Bazen diş çekimi yapıldığında enfeksiyon ya da kemik dokunun kaybından dolayı aynı anda yapılamayabilir. Gerekli kemik dokunun iyileşmesi veya onarımı yapıldıktan sonra implant olgun kemik içine yerleştirilir.
Lokal anestezi ile implant yerleştirilecek bölge uyuşturulur. Böylece işlem yapılacak bölgede hasta en ufak bir ağrı hissetmez. Dikiş atılarak bölge kapatılır. Bir hafta sonra dikişler alınarak implantın kemik ile kaynaştığı dönem olan bekleme dönemine geçilir.
Normal sağlıklı bir bireyde implant yerleştirildikten sonraki bekleme dönemi 2-3 ay arasındadır.Kemik grefti yerleştirilen vakalarda bu bekleme dönemi 5-6 aya uzayabilir. İmplantın kemikle kaynama dönemi bittikten sonra ölçü aşamasına geçilir. İmplant yerleştirilen bölgenin ölçüsü alınarak laboratuvara yönlendirilir ve seçtiğimiz materyal ile (zirkonyum veya metal destekli porselen ) eksik diş implant üstü restore edilir.
Hangi yaş grubuna implant uygulanır ?
Bana en çok sorulan sorulardan biri de yaş durumu. Kemik gelişimini yani büyüme dönemini bitirmiş her yaş grubuna implant tedavisi yapılabilir. Biraz daha açmamız gerekirse 18 yaşını doldurmuş bireylere implant tedavisi uygulanabilir. Peki neden 18 yaş ? 18 yaş kesin bir çizgi olmamak ile birlikte burada önemli olan nokta kemik gelişiminin ve dişlerin sürme eyleminin tamamlanması önemlidir. İmplantlar kemik ile kaynayan ve hareket etmeyen materyallerdir. Kemik gelişimi tamamlanmamış bir bireyde implantlar yerleştirildiği bölgedeki kemik gelişimini etkileyeceğinden dolayı yapılmamalıdır.Bu yüzden mutlaka kemik gelişimi tamamlanmalıdır. 18 yaş üstünde ise herhangi bir sınırlandırma yoktur. Sistemik hastalığı olmayan veya kontrolde olan ilgili hekimi ile konsültasyon yapılmış onay alınmış her bireye implant yapılabilir.Üst yaş sınırı yoktur
SİSTEMİK HASTALIKLAR İMPLANT TEDAVİSİNE ENGEL TEŞKİL EDER Mİ ?
Hastanın sistemik olarak (kalp, şeker,tansiyon, daha önce geçirmiş olduğu operasyonlar açısından) değerlendirilmesi ve gerek görüldüğü takdirde doktorundan onay alınması gereklidir. Branş doktoruyla karşılıklı görüş alışverişi yapılarak ve ilaç düzenlemeleri yapılarak dental implant uygulamaları rahatlıkla yapılabilir.
DİŞ ÇEKİMİ İLE AYNI ANDA İMPLANT UYGULANABİLİR Mİ?
Çekilecek diş ve etrafındaki kemik enfekte değil ise, diş çekim bölgesindeki kemik kalınlığı ve kalitesi iyi ise diş çekimi ile aynı anda implant uygulaması hem hasta açısından daha konforludur, hem de çekim sonrası kemik kaybının minimum olmasını sağlar. Ödem minimum olur.
İMPLANTLARI YAPTIRDIĞIM ZAMAN HEMEN DİŞ YAPTIRABİLİR MİYİM?
Diş çekimi ile aynı anda implant yapılabildiği gibi kemik kalitesi ve sertliği uygun ise aynı anda geçici sabit dişler da yapılabilir. Tabiki bu durumun gerçekleşmesi için hastanın ağız hijyenine maksimum önem vermesi gerekmektedir.
KEMİK DURUMUM YETERSİZ İMPLANT YAPTIRABİLİR MİYİM?
Çene cerrahı olarak bana diğer hekimlerden yönlendirilen hastaların çoğunu kemik yetersizliği ve defekti olan hastalar oluşturuyor. Peki kemik erimesi olan bölgelere implant yapılabilir mi ? Cevap hem evet hem de hayır. Hastanın sistemik durumu elverişli kemik erimesi yok aşırı sigara ve alkol kullanımı gibi kötü alışkanlıkları yok ise kemik eksikliği ogmentasyon yöntemleri ile giderilerek implant uygulanabilir. Sistemik durumu kötü ağız hijyeni yetersiz aşırı sigara ve alkol kullanımı var ise ileri cerrahi yöntemler yetersiz kalabilir. Hastanın planlaması bu parametrelere göre yapılmalıdır.
İMPLANTIMIN ÖMRÜ NE KADAR ?
İmplant hastalarıma hep şu cümleyi kullanırım: Siz bir şekilde bu dişinizi ya da dişlerinizi kaybetmişsiniz bunun telafisi var. Ama şunu bilin ki savunma mekanizması olan dişler bile bir ömre sahip. Ama şu an sizin için dönüm noktası ağız hijyenin sağlamak ve zararlı alışkanlıklardan kurtulmak için bir dönüm noktası. Eğer bakımınız güzel olur iyi bir oral hijyen sağlayıp devam ettirebilirseniz implantınız da size ömür boyu hizmet eder. Yani anladığınız üzere dostlarım kaliteli bir kemiğe emin ellerce yerleştirilmiş ve üzerine yapılmış olan restorasyon uzun yıllar boyunca bize hizmet eder.
